FARMACOLOGIA

Farmacología • Vacunas e inmunoglobulinas

La inmunización pasiva de personas con riesgo elevado de infección debe simultanearse con la vacunación. Se administra por vía intramuscular. En caso de administración simultánea con la vacuna, se inyectarán en sitios diferentes. Puede producir como efectos adversos, ocasionalmente, alteraciones locales en el punto de inyección y aumento de la temperatura. Excepcionalmente, alteraciones alérgicas, náuseas, vómitos, taquicardia, hipo tensión, sudoración y vértigo.

Inmunoglobulina antirrábica

Se emplea en la profilaxis de la rabia después de un contacto directo y es necesario administrarla simultá neamente con la vacuna antirrábica. No se han de administrar dosis repetidas de la inmunoglobulina una vez que haya comenzado la vacunación. Se administra por vía intramuscular, inyectando toda la dosis de una sola vez. Si se trata de mordedura reciente, debe ser infiltrada alrededor de la herida la mitad del volumen del vial, el resto se inyecta de una vez, por vía intramuscular, antes de que hayan transcurrido 48 horas de la lesión.

Es necesario limpiar bien la herida con agua y jabón o con solución de hipoclorito sódico. Para la desin fección del material se pueden utilizar soluciones de amonio cuaternario.

Sus efectos adversos más característicos son los siguientes: fiebre ligera, eritema y reacciones alérgicas, ocasionalmente, con el uso repetido del fármaco.

Inmunoglobulina antitetánica

Inmunoglobulina específica que contiene anticuerpos contra la toxina tetánica. Se detectan concentracio nes medibles de anticuerpos a los 20 minutos de la administración, las concentraciones séricas máximas se alcanzan al cabo de 2-3 días y la semivida plasmática en individuos con concentraciones normales es de 3-4 semanas. Se administra por vía intramuscular en la profilaxis y el tratamiento del tétanos clínicamente manifiesto, como profilaxis en personas que han sufrido heridas recientemente y que no han recibido la vacuna en los 10 últimos años, así como en aquellos cuya pauta de vacunación ha sido incompleta o se desconoce. Sus efectos adversos son alteraciones locales (dolor y sensibilidad en el punto de inyección que puede paliar se fraccionando el contenido de dosis elevadas y administrándolas en lugares diferentes), escalofríos, fiebre, alteraciones cutáneas. Excepcionalmente, puede producir náuseas, vómitos, disnea, alteraciones cardiovas culares y reacciones alérgicas, incluyendo shock anafiláctico.

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