FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antihistamínicos

• Antihistamínicos de 2ª generación: son medicamentos mucho más selectivos para los receptores H 1 pe riféricos y no tanto para los receptores colinérgicos e histaminérgicos del SNC. Se dividen en los de vía tópica en forma de colirios o pulverizadores nasales (azelastina, levocabastina, etc.) y los de vía sistémica (ebastina, bilastina, cetirizina, loratadina, mizolastina, etc.). • Antihistamínicos de 3ª generación: son enantiómeros activos (levocetirizina) o metabolitos activos (deslo ratadina y fexofenadina) derivados de los de 2ª generación. En el Cuadro 1 aparecen los principales fármacos antihistamínicos H 1 de 1ª generación y en los Cuadros 2 y 3 , los antihistamínicos H 1 de 2ª y 3ª generación (no atraviesan la barrera hematoencefálica), así como las dosis más habituales en adultos por vía oral.

Cuadro 1. Antihistamínicos de 1ª generación o antihistamínicos H 1 sedantes

Fármacos

Dosis más usual por vía oral en adultos

Dexclorfeniramina

2 mg/4-6 h 1 mg/12 h

Clemastina Doxilamina

12,5-25 mg/24 h 25-50 mg/6-8 h

Difenhidramina Dimenhidrinato

50-100 mg antes de iniciar el viaje 25- 50 mg antes de iniciar el viaje

Meclizina Hidroxicina Prometazina

25-100 mg/6-8 h 12,5-25 mg/6-12 h

Ciproheptadina

4 mg/6-8 h

Alimemazina

10 mg/8-12 h

Cuadro 2. Antihistamínicos de 2ª generación o antihistamínicos no sedantes

Fármacos

Dosis más usual por vía oral en adultos

Bilastina Cetirizina Ebastina

20 mg/24 h 10 mg/24 h 10 mg/24 h 5 mg/12 h 10 mg/24 h 10 mg/24 h 10 mg/24 h

Mequitazina Rupatadina Mizolastina Loratadina

Cuadro 3. Antihistaminicos de 3ª generación

Fármaco

Dosis más usual por vía oral en adultos

Fexofenadina Levocetirizina Desloratadina

120-180 mg/24 h

5 mg/24 h 5 mg/24 h

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