FARMACOLOGIA
Farmacología • Interacciones entre fármacos y alimentos
Cuadro 5. Principales interacciones entre el alcohol y distintos fármacos (continuación)
Fármaco
Interacción
• Algunas bebidas alcohólicas, como la cerveza y el vino tinto, pueden contener tiramina. Si se ingieren con antidepresivos IMAO, puede haber riesgo de crisis hipertensiva • Con bebidas alcohólicas sin tiramina puede aumentar el efecto hipotensor • Aumento del efecto sedante con antidepresivos tricíclicos y afines • Incremento del efecto hipoglucemiante • Aumento del riesgo de acidosis láctica con antidiabéticos orales del grupo de las biguanidas como la metformina
Antidepresivos
Antidiabéticos
Antiepilépticos Antihipertensivos vasodilatadores Antihistamínicos Antimuscarínicos
Aumento del efecto sedante con primidona
Incremento del efecto hipotensor
Aumento del efecto sedante
Incremento del efecto sedante con escopolamina
Antipsicóticos Barbitúricos
Incremento del efecto sedante Aumento del efecto sedante Aumento del efecto hipotensor Incremento del efecto hipotensor Aumento del efecto hipotensor
Bloqueantes adrenérgicos
Clonidina Diazóxido Disulfiram Diuréticos
Reacción tipo disulfiram*
Aumento del efecto hipotensor
Dopaminérgicos
Reducción de la tolerancia a la bromocriptina
IECA
Aumento del efecto hipotensor Posible reacción tipo disulfiram* Aumento del efecto sedante Aumento del efecto hipotensor Posible reacción tipo disulfiram* Aumento del efecto sedante Aumento del efecto hipotensor Incremento del efecto hipotensor Aumento del efecto sedante
Levamisol Lofexidina Metildopa
Metronidazol Miorrelajantes
Moxonidina
Nitratos
Paraldehído
El alcohol favorece la formación de etretinato a partir de acitretina. No se deben ingerir bebidas alcohólicas mientras se esté tomando acitretina y hasta dos meses después de dejar de tomar el fármaco
Retinoides
* El disulfiram se utiliza en el tratamiento de la dependencia alcohólica. Produce reacciones generales muy desagradables tras la ingestión de mínimas cantidades de alcohol, como rubefacción facial, cefalea, taquicardia, náuseas, vómitos e incluso, si se ingieren grandes dosis de alcohol, arritmias e hipotensión
La interacción más característica es la derivada de su efecto depresor del sistema nervioso central, por lo que si se administra juntamente con fármacos depresores como los ansiolíticos, hipnóticos o los analgésicos narcóticos por efecto sinérgico se produce un aumento de dicho efecto. También puede ser peligrosa la interacción entre el alcohol de las bebidas alcohólicas y los fármacos hipotensores como los nitratos por el efecto sinérgico y, por tanto, el aumento del efecto hipotensor.
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