FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antineoplásicos

Cuadro 9. Terapia dirigida frente a otras estructuras (continuación)

AcMo

Ligando

Indicación

Subgrupos de pacientes con tumor de células gigantes de hueso no resecable o cuando la resección quirúrgica implique morbilidad grave Subgrupos de pacientes con neuroblastoma (autorización anulada por la EMA para pacientes de 12 meses a 17 años) Subgrupos de pacientes con MM en recaída o refractario Subgrupos de pacientes con MM resistente al tratamiento o recidivante Subgrupos de pacientes con dos tipos raros de linfomas no Hodgkin (micosis fungoide y síndrome de Sézary)

Denosumab

RANKL

Dinutuximab

GD2

Elotuzumab

SLAMF7

Isatuximab

CD38

Mogamulizumab

CCR4

Tafasitamab

CD19

Subgrupos de pacientes con linfoma

• CCR4 es una proteína localizada en la superficie de linfocitos Th2, Th17 y T reguladoras que se expresa en células neoplásicas de linfocitos T, como la micosis fungoide y el síndrome de Sézary. • CD19 es una proteína localizada en la superficie de casi todas las células B que influye en su crecimiento, desarrollo y actividad; a menudo se expresa mediante células de leucemia, linfoma y mieloma. • CD38 es una proteína de la superficie de células inmunitarias que participa en la transmisión de señales y adhesión celular; con frecuencia se expresa mediante células de leucemia y mieloma. • CD52 se localiza en la superficie de las células inmunitarias maduras, así como en otros tipos de células. • GD2 es una vía que controla el crecimiento, la adhesión y la migración celular, y que con frecuencia pre senta expresión aumentada inusual en las células cancerosas. • SLAMF7 es una proteína localizada en las células plasmáticas que se expresa en células de linfoma y mieloma. • RANKL es una proteína que participa en la regeneración y remodelación ósea.

Conjugados de anticuerpos monoclonales y citotoxinas

El AcMo se une de forma específica a un receptor de la superficie celular. Cabe destacar los que están dirigi dos frente a CD20, CD22, CD30, CD33 y CD79b, con indicación en subgrupos de pacientes con leucemias o linfomas. La nectina-4 es una vía que controla el crecimiento y la adhesión celular (Cuadro 10).

Cuadro 10. Conjugados anticuerpo monoclonal-citotoxina

AcMo

Citotoxina Ligando

Indicación

Linfoma de Hodgkin y linfoma anaplásico de células grandes sistémico y linfoma cutáneo de células T Subgrupos de pacientes con cáncer de vejiga en etapa avanzada Subgrupos de pacientes con LMA CD33 positiva

Brentuximab

Vedotina

CD30

Enfortumab

Vedotina

Nectina-4

Gemtuzumab

Ozogamicina CD33

Ibritumomab

Tiuxetán

CD20

Subgrupos de pacientes con linfoma folicular

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