FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacología antiparasitaria

En la enterobiasis, tanto en adultos como en niños, la dosis es de 65 mg/kg/24 h, administrados en toma única, durante siete días. El tratamiento puede repetirse a los siete días.

Está contraindicado en caso de alergia al fármaco, epilepsia, insuficiencia renal o hepática. Precaución en el embarazo. Sus efectos secundarios son alteraciones gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarrea, reacciones alérgicas, fiebre, mareos, convulsiones, alteraciones visuales y anemia hemolítica. La piperazina tiene efecto antagónico con el pirantel, ya que los dos fármacos actúan por bloqueo neuro muscular sobre los helmintos, pero el pirantel lo hace por despolarización y la piperazina por hiperpolariza ción, anulándose así ambas acciones.

Pirantel

Fármaco no absorbible utilizado en infestaciones por enterobiasis (oxiuros) y ascaridiasis. Se administra por vía oral en una dosis única de 11 mg/kg. Se puede repetir a los 15 días para evitar reinfestaciones. Está contraindicado en caso de alergia al fármaco y es necesario tener precaución en la insuficiencia he pática, anemia, malnutrición o deshidratación graves. Puede causar manchas en los dientes, reacciones de fotosensibilidad, náuseas, vómitos, diarrea, vértigo y coloración rojiza de orina y heces.

Dietilcarbamazina

Fármaco especialmente efectivo en filariasis (efecto filaricida) y toxocariasis. En el tratamiento de oncocercosis y ascaridiasis no es de primera elección, pero sí una alternativa si no se pueden administrar otros fármacos.

Se administra por vía oral, tiene buena absorción, con la siguiente pauta en adultos:

• Primer día: 50 mg. • Segundo día: 50 mg cada 8 h. • Tercer día: 100 mg cada 8 h. • Días 4-21: 2-3 mg/kg/8 h. Está contraindicada en caso de alergia al fármaco. En zonas donde la oncocercosis y la filariasis son comu nes hay mayor posibilidad de reacción alérgica que afecta sobre todo a los ojos, por lo que hay que vigilar estrechamente al paciente durante el tratamiento. Puede originar como efectos adversos alteraciones gastrointestinales como náuseas, vómitos y dolor abdo minal, cefaleas, somnolencia, hemorragia retiniana y reacciones de hipersensibilidad.

Fármacos antihelmínticos contra cestodos

En este grupo se encuentran las tenias, gusanos planos segmentados, como la Taenia solium , que pasa al ser humano al ingerir los quistes de la carne de cerdo contaminada. Una vez en el intestino causa sinto matología digestiva, pérdida de peso y aumento del apetito . También, aunque es poco frecuente, se puede producir cisticercosis cuando se ingieren los huevos que se encuentran en alimentos contaminados o cuando una persona ya infectada con Taenia solium adulto ingiere los huevos por una falta de higiene al no lavarse bien las manos después de defecar.

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