FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacología antiparasitaria

Está contraindicado en pacientes con alergia al fármaco, neuropatía óptica preexistente, diarrea crónica y hepatopatía. Las principales reacciones adversas son las alteraciones gastrointestinales, aunque también puede causar re acciones alérgicas en pacientes sensibles al yodo y neuropatía mieloóptica subaguda (alteraciones visuales, debilidad, dolor muscular). Giardiasis Giardia lamblia es el flagelado más frecuente en el tracto digestivo y se transmite al beber agua conta minada con el protozoo. Provoca alteraciones intestinales, fundamentalmente diarrea. El tratamiento de elección de la giardiasis es el metronidazol, detallado anteriormente como amebicida. Se administra por vía oral en dosis de 5 mg/kg tres veces al día durante siete días. También se puede adminis trar, como alternativa, tinidazol, en dosis única de 2 g, y el hidrocloruro de mepacrina. La mepacrina o quinacrina es un antipalúdico en desuso, alternativa a los nitroimidazoles en el tratamiento de la giardiasis. Se administra por vía oral en dosis de 100 mg/8 h después de las comidas durante una semana. Está contraindicada en caso de alergia al fármaco, psoriasis, porfiria y embarazo. Como efectos secundarios puede producir alteraciones gastrointestinales, mareos, cefalea, fiebre y urticaria; a dosis altas puede esti mular el SNC y en tratamientos prolongados puede colorear de amarillo la piel y la orina. Mepacrina

Leishmaniasis

Es una enfermedad producida por distintas especies de protozoos del género Leishmania y transmitida por la picadura de insectos hembras del género Phlebotomus .

La gravedad de la patología varía en función de la especie y los órganos afectados, desde la forma cutánea (leishmaniasis cutánea) que cura espontáneamente hasta las formas más graves que pueden afectar a hígado y bazo (leishmaniasis visceral o kala-azar).

Antimoniato de meglumina

Indicado en leishmaniasis viscerales y mucocutáneas, se administra por vía intramuscular profunda y la dosis debe ir aumentando de forma progresiva: de forma general se establece una dosis de 15-100 mg/kg/día, durante unos 15 días, luego descansar otros 15 días y empezar una nueva serie igual a la anterior. Está contraindicado en pacientes con cardiopatías, insuficiencia renal, insuficiencia hepática y alergia. Es necesario tener precaución en pacientes con tuberculosis y se deben realizar controles electrocardiográficos (ECG) mientras dura el tratamiento. Puede causar, como efectos secundarios, alteraciones cardiacas, hepá ticas y renales, alergia, vómitos y reacción febril.

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