FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antisépticos y desinfectantes

Compuestos de amonio cuaternario

Son los denominados jabones o detergentes catiónicos y su representante es el benzalconio. Son compues tos de amonio cuaternario. Son más activos frente a bacterias gram positivas que frente a las gram negati vas, aunque algunas cepas de Pseudomonas y de Mycobacterium tuberculosis son resistentes. Las soluciones alcohólicas son más eficaces que las acuosas. La materia orgánica, el jabón y otros compues tos aniónicos inactivan estos compuestos. También son inactivados y absorbidos por algodón, esponjas de celulosa y ciertos plásticos, así como por materiales porosos.

Actualmente son empleados en la desinfección y limpieza de superficies y en la higiene de manos, y son más efectivos y tienen un mayor efecto residual si se asocian a alcoholes.

Como antisépticos, no son de primera elección. En 1983 se decretaron varios brotes de infecciones por contaminación del producto durante su uso, por lo que fueron retirados.

Su acción es lenta y forman una película en la piel que favorece el crecimiento de microorganismos por debajo de ella.

Las soluciones concentradas pueden producir lesiones cutáneas corrosivas con grandes necrosis y cicatrices, además de toxicidad por ingesta o inhalación, mientras que las diluidas correctamente no suelen ser irritan tes a menos que se apliquen bajo vendajes oclusivos o compresas.

Por último, en el Cuadro 2 se expone de forma general la acción antimicrobiana de los principales grupos de estos fármacos.

Cuadro 2. Antisépticos y desinfectantes y acción antimicrobiana

Bacterias

Esporas

Hongos

Virus

Grupo

Bactericidas o bacteriostáticos

Ácidos

--

--

--

Alcoholes

Bactericidas

Fungicidas

Virucidas

Esporicidas (lentos)

Aldehídos

Bactericidas

Fungicidas

Virucidas

Biguanidas (clorhexidina)

Bactericidas

Esporicida

Fungistática

Virustática

Bactericidas o bacteriostáticos

Esporicidas (lentos)

Halógenos

Fungicidas

Virucidas

Iones metálicos

Bacteriostáticos

--

Fungistáticos

--

Oxidantes

Bactericidas

Esporicida

Fungicidas

Virucidas

Bactericidas o bacteriostáticos

Fenoles

--

Fungicidas

Virucidas

Detergentes catiónicos

Bactericidas

--

Fungistáticos

Virucidas

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