FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antivíricos

• Bloqueantes de la respuesta inflamatoria mediada por la interleucina 6 (IL-6): – Tocilizumab es un AcMo recombinante humano IgG1 frente al receptor de la interleucina 6 ( interleu kin 6 receptor -IL-6R-) que une receptores solubles y unidos a membrana. – Sarilumab es un AcMo recombinante humano IgG1 anti-IL-6R que une receptores tanto solubles como unidos a membrana, inhibiendo la transmisión de señalización celular de IL-6 medida como inhibición de STAT-3. – Siltuximab es un AcMo quimérico humano-murino IgG1k anti-IL-6 que forma complejos estables de gran afinidad con formas solubles de IL-6.

IL-1ß

IL-6R soluble

© DAE

Rinolacep

IL-1Ra

Sarilumab Tocilizumab

Canakinumab

IL-6R soluble

Tocilizumab Sarilumab

IL-1 α

IL-1ß

Anakinra

IL-1ß

gp130 IL-6R

IL-6R

IL-1R1

IL-1RacP IL-1R1

IL-1RacP IL-1R1

IL-1RacP

Baricitinib Erlotinib

JAK1 JAK2

STAT3

Transducción de señales inflamatorias

Imagen 6. Terapia biológica en la fase hiperinflamatoria de la COVID-19

Resumen

continuación

• Para replicarse, los virus necesitan penetrar en las células (hospedador) y utilizar los mecanismos de síntesis de estas; como consecuencia se produce la infección vírica que, en la mayoría de los casos, en sujetos sin otras patologías, curará de forma espontánea. No obstante, en pacientes que no se puedan vacunar o en inmunodeprimidos puede ser necesario el tratamiento antivírico. • Las principales infecciones víricas son las producidas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis, los herpesvirus, el virus de la gripe y el SARS-CoV-2 productor de la COVID-19. Los fármacos administrados en el tratamiento de dichas infecciones actúan, de forma general, impidiendo la replicación viral. • El tratamiento de la infección por el VIH debe iniciarse lo antes posible, es necesario que el paciente e incluso la familia conozcan las principales características del tratamiento. Este consistirá en admi nistrar una terapia combinada de varios fármacos, lo que va a aumentar la eficacia y disminuir el riesgo de aparición de resistencias.

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