FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antivíricos

Cuadro 6. Fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN)

Fármaco

Dosis

Administración

Al acostarse, con el estómago vacío

Efavirenz (EFV)

600 mg/24 h

Etravirina (ETV)

200 mg/12 h

Después de la comida

200 mg/24 h durante los primeros 14 días, continuar con 200 mg/12 h como dosis de mantenimiento

Nevirapina (NVP)

Con o sin alimentos

El efavirenz y la nevirapina se administran asociados a otros antirretrovirales en el tratamiento de la infección por VIH; la etravirina se administra a pacientes adultos previamente tratados con antirretro virales, se administra asociada a un IP potenciado y con otros antirretrovirales. Las precauciones/con traindicaciones de estos fármacos, así como la categoría asociada al riesgo fetal de la FDA, se resumen en el Cuadro 7 .

Cuadro 7. Precauciones/contraindicaciones y categoría de la FDA de los ITINN

Fármaco

Precauciones/contraindicaciones

Categoría FDA

• Hepatitis B o C crónicas • Insuficiencia hepática • Insuficiencia renal grave • Epilepsia

• Embarazo • Ancianos • Antecedentes de convulsiones • Antecedentes de trastornos psiquiátricos • Lactancia • Alergia • Hepatitis B o C • Antecedentes de reacción cutánea • Insuficiencia hepática • Lactancia • Alergia

Efavirenz (EFV)

D

Etravirina (ETV)

B

• Hepatitis B o C crónicas • Insuficiencia hepática • Lactancia • Alergia

Nevirapina (NVP)

B

En cuanto a los efectos adversos, el efavirenz puede causar erupción dérmica (incluido el síndrome de Stevens-Johnson), alteraciones gastrointestinales como dolor abdominal, diarrea, náuseas y vómitos; alteraciones del sistema nervioso central (SNC) como vértigo, somnolencia, ansiedad y depresión (la administración del fármaco al acostarse en las primeras semanas de tratamiento reduce los efectos centrales).

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