FARMACOLOGIA

Farmacología • Vacunas e inmunoglobulinas

• Afectación del estado general acompañado de enfermedad aguda y fiebre superior a 38 ºC. • Tuberculosis activa. • Inmunodeficiencia primaria o secundaria. • Pacientes inmunodeprimidos por tratamientos inmunosupresores corticoides a dosis elevadas (20 mg día o más de prednisona durante más de dos semanas).

Falsas contraindicaciones • Antecedentes familiares de: – Convulsiones. – Reacciones alérgicas. – Reacciones adversas a vacunas. • Antecedentes personales de alergias específicas.

• Historia de alergia no anafiláctica al pollo o a las plumas de ave. • Administración concomitante de tratamientos de desensibilización.

• Reacciones locales leves a dosis previas de vacuna con reacción febril y temperatura menor de 40,5 ºC. • Enfermedades agudas leves o autolimitadas, diarreas, dermatosis, eczemas o infecciones localizadas de la piel. • Historia previa de sarampión, tosferina o rubeola. • Procesos neurológicos estables. • Periodos de convalecencia. • Tratamientos antibióticos. • Madre lactante. • Que la persona que va a recibir una vacuna de microorganismos vivos atenuados conviva con una mujer embarazada o esté en contacto estrecho con otras mujeres gestantes. • Bajo peso al nacer o prematuridad. • Edad avanzada.

Anamnesis de contraindicaciones

Antes de administrar una vacuna, conviene investigar si el individuo tiene alguna contraindicación temporal o permanente (Imagen 2).

Conviene recoger, como mínimo, los siguientes datos:

• Existencia de enfermedad infecciosa. • Administración reciente de inmunoglobulinas, plas ma o sangre. • Presencia de alteraciones inmunitarias. • Existencia de anafilaxia a algún componente de la vacuna. • Embarazo. • Presencia de trastornos neurológicos, en el caso de los niños.

Imagen 2. Con el cuestionario prevacunal se obtiene el listado de posibles contraindicaciones

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