FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antiulcerosos

Resumen

continuación

• Los inhibidores de la bomba de protones inhiben la ATPasa de H + y K + . Esta es la principal secretora de ácido a nivel gástrico. Son antisecretores directos, potentes y seguros a corto y largo plazo. No es recomendable utilizar de forma simultánea con anti-H 2 , pues su eficacia disminuye, y son más eficaces si se toman unos 30 minutos antes de las comidas. • Los inhibidores de la bomba de protones se emplean en asociación con antibióticos para la erradi cación de Helicobacter pylori . Son más efectivos que los anti-H2 en la curación y la prevención de las úlceras gastroduodenales asociadas a AINE, y son muy eficaces para controlar los síntomas de reflujo gastroesofágico, curar la esofagitis y mantener la remisión. • Los antiácidos usados actualmente son los no sistémicos, que no se absorben o lo hacen en muy poca cantidad y actúan neutralizando la acidez gástrica. Se suelen administrar, preferentemente, una hora después de la comida. Hay que informar al paciente sobre el riesgo de interacciones. • Los protectores de la mucosa digestiva actúan formando una barrera que protege de la acción agresiva del jugo gástrico sobre dicha mucosa. • El misoprostol, derivado de prostaglandinas, tiene efecto antisecretor gástrico y protector de la mucosa digestiva. Está contraindicado en el embarazo. • En pacientes con insuficiencia renal no se deben administrar antiácidos con sales de aluminio, su cralfato, ni sales de bismuto. Bibliografía − Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC. Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 14ª ed. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana; 2022. − Lorenzo-Velázquez, B. Farmacología básica y clínica, 19ª ed. Ed. Médica Panamericana, 2017. − Medimecum 2023. Guía de terapia farmacológica. 28ª ed. Madrid: Springer Healthcare; 2023. − Mosquera JM, Galdós P. Farmacología clínica para enfermería. 4ª ed. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana; 2005. − Page C. Lo esencial en Farmacología. 5ª ed. Cursos Crash. Barcelona: Elsevier; 2019. − Pizarro M, Riquelme A. Erradicación de Helicobacter pylori , consideraciones clínicas según la edad. Gastroen terol. Latinoam. 2019; 30(1):S18-25. − Ritter J, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang H. Rang y Dale. Farmacología. 9ª ed. Barcelona: Elsevier; 2020. − Sleisenger MH, Fordtran JS, Feldman M, Scharschmidt BF. Enfermedades gastrointestinales y hepáticas. 10ª ed. Madrid: Ed. Médica Panamericana; 2017.

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