FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos parasimpaticomiméticos y fármacos parasimpaticolíticos

Se obtuvieron así los llamados anticolinérgicos de sín tesis como la homatropina y el butilbromuro de esco polamina, entre otros (Cuadro 5).

Farmacocinética

La estructura química de estas sustancias determina su farmacocinética. Así, el grupo de aminas terciarias se absorbe bien por vía oral y por las mucosas, se di funde ampliamente y atraviesa la barrera hematoen cefálica y placentaria.

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Los amonios cuaternarios presentan una absorción oral incompleta, atraviesan con dificultad la barrera hematoencefálica (a dosis terapéuticas carecen de efectos sobre el SNC) y poseen un efecto bloqueante ganglionar, presentando un mayor efecto espasmolítico y antisecretorio en el tubo digestivo. Imagen 2. Datura stramonium

Cuadro 5. Clasificación de los fármacos anticolinérgicos atendiendo a su origen y naturaleza catiónica

Naturales

Sintéticos y semisintéticos

• Atropina • Escopolamina

Aminas terciarias

Amonios cuaternarios

• Ciclopentolato • Oxibutinina • Trimebutina • Darifenacina • Diciclomina • Homatropina • Prociclidina • Solifenacina • Tolterodina • Trihexifenidilo • Benzatropina • Tropicamida

• Butilescopolamina • Octatropina • Otilonio

• Pinaverio • Ipratropio • tiotropio • Trospio

Acciones farmacológicas y empleo terapéutico

Estos fármacos presentan dos acciones fundamentales: la anticolinérgica o antimuscarínica (bloqueadora de la acetilcolina) y la acción sobre el SNC, comportándose como estimulantes (atropina) o depresores (es copolamina).

Acción anticolinérgica

Dentro de esta se incluye la acción antisecretora, disminuyendo la secreción salivar, bronquial, pancreática y sudoral. Por este motivo se emplearon en el tratamiento de la úlcera gastroduodenal, aunque hoy en día han sido sustituidos por otros fármacos. También reducen la secreción de las glándulas de la mucosa nasal,

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